צמרת השוויון (Цамерет а-Шивьон)
Регистрационный номер: 580820975
Эл. почта: nbezman@tsamerethashivyon.org.il
Веб-сайт: tsamerethashivyon.org.il
Бланк утверждён Протоколом №1
ОТКАЗ ОТ ПРЕТЕНЗИЙ
Я (Фамилия, Имя)
Удостоверение личности
Адрес проживания
Ваш E-mail
Я подтверждаю, что:
1. Понимаю, что участие в мероприятиях амуты может включать физическую активность, передвижение, игры, работу с техническим оборудованием и иные формы деятельности.
2. Осознаю возможные риски, связанные с участием, и заявляю, что не имею и не буду иметь никаких претензий к амуте, её руководителям, тренерам, волонтёрам и участникам за возможные телесные повреждения, утрату имущества или иные последствия, произошедшие не по злому умыслу.
3. Беру на себя полную ответственность за своё здоровье и состояние здоровья моего ребёнка (если применимо), и подтверждаю, что мне известно об отсутствии медицинских противопоказаний к участию.
4. Обязуюсь застраховать ребёнка (если применимо) по программе добровольного страхования. В случае отсутствия страхования, беру на себя все расходы, связанные с возможными травмами и последствиями участия в мероприятиях, если иное не предусмотрено отдельным договором коллективного страхования.
5. Обязуюсь соблюдать инструкции персонала амуты и соблюдать меры безопасности, установленные на мероприятиях.
6. Согласен(на) с тем, что Амута не несёт ответственности за личные вещи, оставленные без присмотра.
Имя Фамилия ребенка
Дата рождения ребенка
Next
Отправить
Made on
Tilda